子宮內膜活組織檢查不僅能判斷有無排卵和分泌期子宮內膜的發(fā)育程度，而且能間接反映卵巢的黃體功能，并有助于子宮內膜疾患的診斷。

（一）適應證

1．疑有黃體功能不全者。

2．疑有子宮內膜結核、炎癥等病變者。

（二）診刮或活檢的時間

何時進行診刮或活檢，眾說不一，多數(shù)認為在月經周期來潮前2-3天為宜。為避免干擾著床的孕卵，可在月經來潮12小時內進行基本上能滿足進行該項檢查的各種目的。

（三）標本采集與制作

活檢前先做陰道檢查，確定子宮位置，用宮腔探針探測宮腔大小。一般在宮底前后壁刮取少量內膜；疑為內膜結核者注意刮取雙側宮角處。標本用福爾馬林液、75%酒精或Bouin液固定，用蘇木素-伊紅染色，必要時做PAS糖原染色。

（四）結果判讀與臨床意義

檢查結果常由病理科醫(yī)師報告。子宮內膜活檢顯示的組織變化，能確切地反映內分泌狀態(tài)，與月經周期相應地呈現(xiàn)增殖期、分泌早期（以腺體變化為主）和分泌晚期（以間質變化為主）。

在經前2-3天活檢，出現(xiàn)下述情況可診斷黃體功能不全：

①內膜薄，腺體稀疏，糖原含量少，螺旋動脈管壁??；

②子宮內膜成熟度比標準相差2天以上。

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