宮頸粘液的采集

以窺器插入陰道、暴露宮頸，用干棉球擦干宮頸外口周圍的分泌物，以干燥消毒的塑料或玻璃導(dǎo)管輕輕插入宮頸管內(nèi)，以負(fù)壓抽吸，吸凈為止。操作時(shí)應(yīng)避免出血。

檢查項(xiàng)目及內(nèi)容

1．外觀　月經(jīng)凈后宮頸粘液量少、稠厚、混濁，越接近排卵期宮頸粘液分泌的量越多、質(zhì)越稀薄，透明。排卵后又恢復(fù)原狀。

2．量　宮頸粘液的量在體溫升高前一天達(dá)峰值，約0．3ml以上，體溫上升后1-2天迅速降低。

3．拉絲試驗(yàn)　將粘液涂于一干燥玻片上，用另一玻片的一角接觸粘液，再向上輕輕牽拉，觀察拉絲的最大長度。拉絲度自月經(jīng)凈后逐漸增加，在排卵期可長達(dá)10-20cm。

4．宮頸粘液結(jié)晶　將粘液涂于玻片上自然烘干，低倍鏡下觀察，由于粘液的高鹽特性而呈現(xiàn)典型的羊齒狀或疊瓦狀結(jié)晶，且有較多的分支。

不典型的為樹枝狀與較粗的羊齒狀。一般結(jié)晶在體溫升高前8天開始形成，越接近排卵期結(jié)晶越典型、越明顯。雌激素促進(jìn)結(jié)晶的形成，而孕激素和雄激素呈抑制作用。

5．細(xì)胞學(xué)　排卵期宮頸粘液內(nèi)細(xì)胞數(shù)很少，每高倍視野約0-3個(gè)白細(xì)胞，如此時(shí)白細(xì)胞數(shù)較多，應(yīng)懷疑宮頸管及其以上部位有炎癥存在。

6．抗精子抗體　對部分免疫性不孕的患者，宮頸粘液內(nèi)可檢出抗精子抗體。

7．化學(xué)成分分析　宮頸粘液的PH值，蛋白、糖、粘蛋白、氯化物等含量也都呈周期性變化。

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